执笔：明珠

　　编辑：刘颖娟

　　定稿：苏子后

　　从怀孕到生子，看似短短的十个月，可是对于有些女性来说简直是度日如年，因为每一分每一秒都可能有未知的危险发生，尤其是产检出高危因素的孕妈，更是坐如针毡，一不留心就会将自己送往“鬼门关”门口。

　　怀孕36周的黎女士因为突发性剧烈腹痛、下体出血被家人紧急送往医院，由于途中堵车，等到抵达医院时，她已经面色苍白、神志恍惚、血压骤降、脉搏微弱、四肢冰凉，裤子上都是血，情况危在旦夕，吓得黎丈夫满头大汗、手无足措。

　　急诊B超后提示胎盘早剥，诊断医生喊道：“胎盘早剥、失血性休克，病情危重，产妇随时有生命危险，赶紧准备手术！”于是当机立断开启绿色通道，紧急呼叫相关科室火速前往抢救室，准备实施紧急剖腹产手术。

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　　备血、手术准备……一切正在紧张而有条不紊地进行着，最终在产科、麻醉科、新生儿科等科室专家争分夺秒的共同努力下，黎女士顺利生下一子，可是她自己还在和死亡作斗争，在一阵焦虑的等待过后，手术室的门终于开了，黎女士老公匆忙上来拉着医生的手焦急地问道：“大夫，我媳妇儿咋样了？”医生长舒一口气说道：“放心吧，产妇生命体征逐渐趋于平稳，暂无大碍！”

　　次日上午，黎女士血压心率稳定，面色红润，逐渐恢复意识，回想起当时的情况，她不禁感叹道：“我真感觉自己在鬼门关走了一遭，要不是多亏医生们的抢救，或许很难脱险！”

　　为什么会突发险情呢？原来，黎女士怀孕5个多月时就检查出有胎盘早剥的征兆，从那以后她几乎都在忐忑不安中度过，日子一天天过去，腹中胎儿丝毫没有异常的现象，黎女士逐渐开始放松警惕，可不曾想孕36周时，搬了点儿东西的功夫就出了意外。

　　通常情况下，胎盘都是牢牢吸附在子宫壁上的，是胎儿和母体物质交换的“纽带”，胎儿通过胎盘从母体获取氧气与营养，并排出废物，当胎儿出生后，胎盘失去作用，随即脱离母体。

　　而胎盘早剥就是在胎儿分娩前，胎盘部分或全部从子宫壁剥离，由于胎儿在母体中只能依靠胎盘从母体获取营养和氧气，一旦胎盘出现问题，则意味着胎儿的“生命通道”发生“故障”甚至“彻底中断”，对胎宝宝的影响是致命的，TA可能随时面临宫内缺氧、宫内窒息的危险。

　　胎盘早剥在我国的发生率并不低，达到4.6‰～21‰（千分号），多发于孕中晚期，它分为轻型胎盘早剥和重型胎盘早剥两种。

　　轻型：主要症状为Y道流血，出血量较多，颜色呈暗红，伴有轻度腹痛，贫血体征不显著。重型：主要症状为突发的持续性腹痛、腰酸腰痛，疼痛程度因剥离面大小、胎盘后积血的多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。

　　胎轻型胎盘早剥发现越早，越有可能挽回事态，对胎儿、产妇影响越小，一般来说，腹痛和下体出血是胎盘早剥最直观的表现方式，孕妈一旦发现自己出现此类情况，及时前往医院检查即可。

　　而黎女士的就属于重型胎盘早剥，由于前期已经检测出胎儿具有胎盘早剥的风险，属于高危产妇，此时胎儿在母体内的位置相对比较危险，很可能因为一个不留神引发胎盘早剥，当出现持续性剧烈腹痛伴随大量出血时，如果抢救不及时，很可能威胁胎儿的生命，产妇也会因凝血功能障碍引发大出血，危及性命。

　　1、外力撞击

　　如果准妈妈在怀孕期间不小心受到外力撞击，很可能引起底蜕膜血管的破裂、出血，导致胎盘早剥。

　　2、胎膜早破

　　胎膜破裂时的羊水流淌速度过快、过多，可使宫腔压力骤降，宫腔容积突然缩小，引起子宫壁与胎盘之间错位、剥离，引起胎盘早剥。

　　3、孕妈患有妊娠高危症

　　如果准妈妈患有妊娠高血压综合征、慢性高血压、慢性肾病等疾病，都可能引起底蜕膜小动脉痉挛、梗塞，造成远端毛细血管缺血坏死，导致破裂出血，进而导致胎盘剥离。